Les reins aident à nettoyer votre sang des déchets, des toxines et de l’excès de liquide. Ils aident également à réguler les niveaux de sel et d’eau dans le corps, à maintenir le pH sanguin, à réguler la tension artérielle, etc., pour vous garder en bonne santé. Mais près de 37 millions d’Américains n’ont pas une santé rénale complète en raison d’une maladie rénale chronique (MRC).
Malheureusement, bon nombre de ces adultes ne se rendent peut-être même pas compte qu’ils sont atteints de cette maladie évolutive. Renseignez-vous sur les maladies rénales afin de pouvoir obtenir un traitement pour vous-même ou un être cher dès que possible.
Qu’est-ce que la maladie rénale chronique?
L’insuffisance rénale chronique, ou maladie rénale chronique, est une maladie progressive qui empêche les reins de fonctionner efficacement. Les reins peuvent se cicatriser ou même rétrécir à mesure que la maladie s’aggrave.
Lorsque les reins perdent leur fonction, les personnes âgées peuvent souffrir de faiblesse musculaire, de malnutrition et d’ostéoporose. Cela peut entraîner une mobilité limitée, un risque accru de chute et une perte d’autonomie. En fin de compte, la condition conduit à une insuffisance rénale et les dommages sont irréversibles.
La maladie rénale chronique touche 15 % des adultes aux États-Unis. Cependant, 90 % des personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique ne savent même pas qu’elles en sont atteintes, car les symptômes sont indétectables aux premiers stades.
Insuffisance rénale chronique vs insuffisance rénale aiguë
La maladie rénale est différente de l’insuffisance rénale. La maladie rénale chronique est lente et progressive, ce qui entraîne une perte d’efficacité des reins au fil du temps jusqu’à leur défaillance. Cependant, les reins peuvent se fermer soudainement, entraînant une insuffisance rénale aiguë.
Qu’est-ce qui cause la maladie rénale chronique?
La maladie rénale chronique est le plus souvent causée par le diabète et l’hypertension artérielle. Le diabète entraîne une accumulation de sucre dans le sang, ce qui peut endommager les reins. L’hypertension artérielle peut rendre le système de filtration des reins inefficace. Plus longtemps une personne souffre de ces problèmes de santé, plus elle est susceptible de développer une maladie rénale chronique.
Cependant, d’autres facteurs de risque peuvent entraîner une maladie rénale chronique.
- Âge: Vous pouvez contracter une maladie rénale chronique. Cependant, plus vous êtes âgé, plus votre risque est élevé.
- Lester: Les personnes en surpoids ou obèses sont plus susceptibles de développer une maladie rénale chronique parce que les reins doivent faire des heures supplémentaires pour répondre aux exigences d’un excès de poids. De plus, le poids est un facteur de développement de l’hypertension artérielle ou d’autres conditions.
- Histoire de famille: Si votre famille a des antécédents de maladie rénale, vous courez un risque plus élevé.
- Conditions de santé: D’autres problèmes de santé, comme le lupus, les maladies cardiovasculaires ou les blocages rénaux, peuvent augmenter votre risque de développer une maladie rénale chronique.
- Facteurs liés au mode de vie : L’utilisation excessive de médicaments contenant de l’ibuprofène, de l’acétaminophène ou du naproxène peut entraîner une maladie rénale chronique.
- Ethnie : Les Afro-Américains, les Hispaniques, les Amérindiens et les habitants des îles du Pacifique courent un risque plus élevé de développer une maladie rénale.
Quels sont les symptômes de la maladie rénale chronique ?
L’insuffisance rénale chronique est difficile à détecter car il n’y a aucun symptôme au début de la progression de la maladie. De plus, certains des symptômes peuvent ressembler à la grippe ou à des signes normaux de vieillissement.
Lorsque les symptômes commencent à apparaître, vous pouvez remarquer ce qui suit :
- Changements dans la miction : Les personnes âgées peuvent avoir une urine mousseuse ou sanglante. Ils peuvent également uriner moins fréquemment que d’habitude ou se lever plus souvent la nuit pour aller aux toilettes.
- Fatigue: La maladie rénale chronique vous rend extrêmement fatigué et manque d’énergie.
- Mal au dos: La condition peut causer des douleurs près des reins, qui sont au bas de votre dos. Cette douleur ne disparaîtra pas avec des étirements ou des mouvements.
- Essoufflement: Vous pouvez ressentir un essoufflement car un excès de liquide dans le corps s’accumule dans les poumons.
- Démangeaison: La maladie entraîne une accumulation de déchets dans le corps, ce qui peut provoquer de fortes démangeaisons.
- Gonflement des extrémités : Le liquide supplémentaire dans le corps peut également provoquer un gonflement des mains ou des pieds.
- Difficulté à dormir: Vous pouvez avoir du mal à vous endormir et à rester endormi.
- Dommages au système nerveux central : La maladie peut endommager le système nerveux central, entraînant des convulsions, des changements de personnalité ou des difficultés de concentration.
- Montée en potassium : Parce que les reins ne peuvent pas filtrer efficacement les déchets, vous pouvez avoir des niveaux élevés de potassium dans le sang, ce qui peut endommager le cœur et entraîner des rythmes anormaux.
- Nausée: Un excès de déchets dans le sang et dans tout le corps peut vous donner des nausées et même des vomissements. Il peut être difficile pour vous de garder de la nourriture, ce qui entraîne une perte d’appétit.
- Système immunitaire diminué : Une mauvaise fonction rénale peut conduire à un système immunitaire affaibli. Ainsi, les personnes âgées sont plus susceptibles de contracter des maladies et d’autres affections nocives.
Quelles sont les étapes de la maladie rénale chronique?
L’insuffisance rénale chronique évolue en 5 stades, allant de léger à sévère. Ces stades sont classés par les taux de filtration glomérulaire estimés (eGFR). Ce nombre est basé sur la quantité de déchets dans le sang.
Jetons un coup d’œil à chaque étape de la maladie rénale.
Étape 1
L’insuffisance rénale chronique de stade 1 survient avec un eGFR de 90 ou plus. Au cours de cette étape, les individus ont des dommages très légers aux reins. Il peut y avoir un excès de protéines dans l’urine, mais de nombreuses personnes ne ressentent aucun symptôme.
Étape 2
L’insuffisance rénale chronique de stade 2 survient avec un eGFR compris entre 60 et 89. Au cours du stade 2, les reins fonctionnent toujours bien. Il peut y avoir un excès de protéines dans l’urine ou des dommages physiques aux reins. Les personnes à ce stade ne présentent généralement aucun symptôme.
Étape 3
L’insuffisance rénale chronique de stade 3 survient avec un DFGe compris entre 30 et 59. À ce stade, les reins ne fonctionnent pas efficacement. Les déchets commencent à s’accumuler dans le corps et vous pouvez ressentir des symptômes bénins, comme un gonflement, des maux de dos et des mictions fréquentes. Vous pouvez également développer une anémie ou une maladie osseuse précoce. Cependant, les individus peuvent toujours ne ressentir aucun symptôme au stade 3.
Étape 4
L’insuffisance rénale chronique de stade 4 survient avec un eGFR compris entre 15 et 29. Les reins sont modérément ou gravement endommagés au stade 4. Il s’agit du dernier stade avant d’évoluer vers l’insuffisance rénale. Vous pouvez ressentir un gonflement, des maux de dos, de la fatigue et des mictions fréquentes. Des complications supplémentaires pourraient inclure l’hypertension artérielle, l’anémie et les maladies osseuses. Les personnes à ce stade doivent se préparer à la dialyse ou à la greffe de rein.
Étape 5
L’insuffisance rénale chronique de stade 5 survient avec un eGFR inférieur à 15. À ce stade, les reins sont très proches de l’échec ou ont déjà échoué. Une fois les reins défaillants, les déchets s’accumulent dans le corps. Vous pouvez ressentir des démangeaisons, des crampes, des nausées, un gonflement, des maux de dos, des mictions fréquentes et des difficultés à respirer et à dormir. En fin de compte, vous aurez besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein.
Habituellement, les individus progressent lentement à travers ces étapes. Mais, au moment où une personne remarque des symptômes, cela peut être vers la fin de la progression de la maladie. Pourquoi donc?
Les reins ont une plus grande capacité à fonctionner que nécessaire. Même avec une efficacité réduite, les reins peuvent encore fonctionner bien au-dessus de la normale. C’est pourquoi les individus peuvent rester en bonne santé avec un seul rein. Au moment où les reins fonctionnent suffisamment mal pour que les symptômes apparaissent, les dommages sont modérés à graves.
Comment la maladie rénale est-elle diagnostiquée et traitée ?
Un médecin peut diagnostiquer une maladie rénale chronique avec un test sanguin et un test d’urine. Ils peuvent également demander une IRM pour voir si les reins ont rétréci. Plus tôt une personne âgée peut recevoir un diagnostic, plus vite elle peut commencer un traitement pour aider à préserver ses reins et ralentir la progression de la maladie.
Selon la progression de la maladie, un médecin peut mettre en place un certain nombre de traitements pour aider les personnes âgées à gérer la maladie.
- Médicament: Les personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle ou de diabète peuvent se voir prescrire des médicaments pour aider à contrôler ces conditions et prévenir l’aggravation de la maladie rénale chronique. Les personnes âgées doivent également éviter tout médicament susceptible de causer d’autres dommages aux organes.
- Régime: Les personnes âgées peuvent avoir besoin de restreindre leur alimentation pour réduire leur consommation de sucre, de sel, de protéines, de potassium et de phosphore.
- Transplantation: Une greffe de rein consiste à retirer le rein endommagé et à le remplacer par un rein sain provenant d’un donneur de rein.
- Dialyse: La dialyse est un traitement qui filtre le sang à l’extérieur du corps après que les reins ont cessé de fonctionner.
Une fois que la maladie rénale chronique a atteint l’insuffisance rénale, la maladie est mortelle sans greffe de rein ni dialyse. C’est pourquoi il est si important de demander un diagnostic et d’obtenir un traitement le plus tôt possible.
Nos soignants professionnels peuvent vous aider si vous ou un proche avez une maladie rénale chronique et avez besoin d’aide pour mettre en œuvre votre plan de traitement et gérer vos activités quotidiennes. Contactez un bureau local pour plus d’informations.
